Er langvarandi verkjalyf (NSAIDS) öruggt fyrir hunda?

Rétt eins og fólk, þróa margir hundar aldurstengda liðagigt. Einkenni eru mun algengari hjá stærri kynjum. Ekki aðeins eru stóru hundarnir meira fyrir gigt, liðverkir þeirra eru auknar vegna aukinnar þyngdar sem þeir bera.

Eins og nafnið gefur til kynna eru bólgueyðandi gigtarlyf ekki kortisón sem inniheldur lyf. Þeir hafa bæði bólgueyðandi verkjalyf og verkjastillandi eiginleika sem skapa meiri vellíðan hreyfingu sem leiðir til vöðvaspennu og minnkaðrar álags á liðum. Aftur á 80s, þegar ég var bara unglingur, var eina bólgueyðandi gigtarlyfið sem var í boði fyrir hunda með verkir í liðagigt aspirín. Þó að þetta lyf gerði frekar gott starf til að draga úr liðagigt, olli það einnig fullt af aukaverkunum í meltingarfærum.

Fljótlega áfram til 2015 og nokkur stór lyfjafyrirtæki hafa eigin NSAID vörumerki þeirra samþykkt til meðferðar á hundabólgu. Innan Bandaríkjanna eru Rimadyl®, Deramaxx®, Previcox ™, Metacam®, EtoGesic® Zubrin®, Quellin ™ og Novox®all þar afar árangursríkar og tengjast miklu færri aukaverkunum en aspirín.

Rétt eins og hjá fólki er sérstakt NSAID vörumerki sem skilar árangursríkasta liðagigt sársauka hjá hundum frá einstaklingi til einstaklings. Flest dýralæknar hafa valið tilmæli þeirra, en reyndu að reyna aðra bólgueyðandi gigtarlyf ef fyrsta valið mistekst að skapa verulegan bata.

Eins og raunin er á flestum lyfjum geta neikvæðar aukaverkanir komið fyrir við notkun bólgueyðandi gigtarlyfja hjá hundum. Þótt raunveruleg tíðni aukaverkana sé ekki þekkt er talið vera lág. Þegar flestir hundar eru gefnir á viðeigandi hátt, þolir það NSAID meðferð mjög vel.

Það hefur tilhneigingu til að vera ósjálfstætt óttast að lengri bólgueyðandi gigtarlyf séu notuð, því meiri hætta á tengdum vandamálum. Dr. B. Duncan Lascelles, prófessor í skurðaðgerð og sársauki hjá North Carolina State University College of Veterinary Medicine úthlutar þessari hugmynd í greininni, "Áætlun um áhættuþátttöku í langtímanotkun bólgueyðandi gigtarlyfja gegn slitgigt í hnýði." Samkvæmt Don Jergler frá Dýralækninga Practice fréttir, Lascelles ríki,

"Við komumst að því að þetta væri ekki satt, það var engin tengsl milli þess sem lengra þú gefur ekki steralyf og hætta á aukaverkunum. Eins og við getum sagt, finnum við engin tengsl milli þessara tveggja hluta - lengd notkunar utan stera og tíðni aukaverkana. Oft er klínísk nálgun við unga eða miðaldra hund með slitgigtartengdum verkjum að forðast notkun bólgueyðandi gigtarlyfja. Grundvallaratriðin sem oft er vitnað til þessa nálgun er sú að sérfræðingur vill hætta notkun bólgueyðandi gigtarlyfja til seinna og ekki hafa hund á bólgueyðandi gigtarlyfjum í öllu lífi sínu. Þetta er gölluð og frekar óvenjuleg nálgun. "

Lascelles heldur áfram að segja að þegar bólgueyðandi aukaverkanir koma fram þá er líklegast að þær birtast innan fyrstu tveggja til fjögurra vikna eftir að meðferð hefst.

Meltingarfæri í meltingarvegi, meltingarvegi, eiturverkanir á lifur og eiturverkanir á nýru eru öll möguleg vandamál sem tengjast bólgueyðandi gigtarlyfjum. Merki geta innihaldið:

  • Uppköst
  • Niðurgangur
  • Myrkur eða tarry hægðir
  • Lystarleysi
  • Svefnhöfgi
  • Aukin þorsti
  • Aukin þvaglát

Rétt skimun hundsins af dýralækni áður en meðferð með bólgueyðandi gigtarlyfjum hefst og viðeigandi eftirfylgni eftir að lyf hefur byrjað, dregur úr hugsanlegum aukaverkunum. Til dæmis, eldri liðagigt hundur uppgötvaði að hafa nýrnabilun væri útilokað sem góður frambjóðandi fyrir bólgueyðandi gigtarlyf meðferð. Athugun á aukaverkunum bendir til tafarlaust að hætta bólgueyðandi gigtarlyf og umræða við dýralækni sem ávísar lyfinu.

Þó að bólgueyðandi gigtarlyf virki vel hjá mörgum hundum, þá eru þau ekki endalokin og öll meðferð við liðagigt. Sem staðbundin meðferð eru þau ófullnægjandi fyrir suma hunda með langvarandi liðagigtarsjúkdóm. Slík dýr eru líklegri til að njóta góðs af fjölvíðar meðferð þar sem bólgueyðandi gigtarlyf er sameinað eitt eða fleiri af eftirfarandi:

  • Þyngdarstjórnun
  • Æfingarbreyting
  • Líkamleg endurhæfing (aðgerðalaus teygja, fjölda hreyfingar æfinga, sund, undir meðferð með hlaupabretti)
  • Viðbót / Nutraceuticals (omega-3 fitusýrur, glúkósamín, hýalúrónsýra, krónítrínsúlfat, pólýsúlfósýru glýkósamínóglýkan)
  • Nálastungur
  • Nuddmeðferð
  • Stoðfrumur meðferð
  • Skurðlækningar, svo sem heildarútfærsla á mjöðm
  • Verkjalyf (tramadól, gabapentín, fíkniefni)
  • Sterar

Verkir í liðagigt ræna hunda um getu sína til að gera margt af því sem þeir elska mest í lífinu, svo sem að fara í göngutúr, glíma við uppáhalds hundabarnabarnið sitt, fara að veiða eða spila góða leik. Hugsaðu um hreint Labrador sem elskar ekkert annað en að elta tennisbolta og borða. Bætið liðagigt í blönduna og leikurinn verður að stytta. Þetta þýðir að færri kaloría brenna sem þýðir færri skemmtun og smærri máltíðir. Hvað dregur fyrir alla sem taka þátt!

Til þess að halda liðagigt úr neikvæðum áhrifum á lífsgæði hundsins er mikilvægt að meðhöndla þessa sjúkdóma árásargjarn. Þetta þýðir að meðhöndla daglega frekar en bara daginn eftir öflugan akstur eða þegar veruleg einkenni koma fram. Meðferð skal hefja vel áður en vísbendingar um háþróaða liðagigtssjúkdóma eins og limping eða whining sést. Dr Jennifer Johnson, eigandi Stoney Creek Veterinary Hospital í Morton, Pennsylvania segir á vef Dýralæknisþjónustunnar,

"Frá sjónarhóli verkjastjórnar tel ég að sjúklingar mínir sem eru með langvarandi, bólgueyðandi gigtarlyf til einkanota fara miklu betur en sjúklingar sem reyna að kyssa verki með því að gefa bólgueyðandi gigtarlyf eftir þörfum eða á erfiðum dögum.Það er erfitt fyrir viðskiptavini að meta endanlega hversu mikið sársauki gæludýr þeirra er í, sem gerir það ómögulegt að nákvæmlega skammta sársauka með bólgueyðandi gigtarlyfjum eftir þörfum. "

Í stuttu máli þarf að hámarka ávinninginn af langvarandi bólgueyðandi gigtarlyfjum til meðferðar á hundabólgu sem hér segir:

  • Snemma meðferð: Notaðu bólgueyðandi gigtarlyf snemma í sjúkdómsferlinu. Þegar liðagigtarsjúkdómur er "rifinn upp" verður það mun erfiðara að stjórna.
  • Multimodal meðferð: Notaðu bólgueyðandi gigtarlyf samhliða öðrum meðferðum
  • Langtímameðferð: Notaðu bólgueyðandi gigtarlyf samhliða í nokkurn tíma frekar en eftir þörfum.

Vinsamlegast gefðu aldrei hundinum þínum bólgueyðandi gigtarlyf sem hefur verið samþykkt til notkunar hjá fólki. Nokkur dæmi eru Advil®, Motrin®, Ibuprofen, Aleve®, Naprosyn og Celebrex®. Þegar þau eru gefin til gæludýra, jafnvel í litlum skömmtum, geta þeir valdið lífshættulegum afleiðingum.

Samkvæmt David Samadi frá nydailynews.com, Food and Drug Administration (FDA) nýlega aukið viðvaranir þeirra um notkun þessara lyfja fyrir fólk. Eftir að hafa skoðað fjölda rannsókna hafa þeir ákveðið að bólgueyðandi gigtarlyf auka verulega hættu á heilablóðfalli og hjartaáföllum. FDA krefst þess nú þegar að bólgueyðandi gigtarlyf séu eftirfarandi: "Hættan á hjartaáfalli eða heilablóðfalli getur komið fram eins fljótt og fyrstu vikurnar eru notuð með bólgueyðandi gigtarlyf. Hættan getur aukist við lengri notkun bólgueyðandi gigtarlyfja. Hættan virðist meiri við stærri skammta. "

Engar vísbendingar liggja fyrir um hunda sem sýna tengsl milli bólgueyðandi gigtarlyfja og tíðni hjartasjúkdóma eða heilablóðfalls.

  • Eru einkenni hundsins vegna liðagigtar?
  • Er hundurinn minn hæfur frambjóðandi fyrir bólgueyðandi gigtarlyf?
  • Hvaða aðrar meðferðir við liðagigt ættum við að íhuga?
  • Hvenær ætti hundurinn að vera endurmetinn?

Loading...

none