Transitional Cell Carcinoma (TCC) hjá hundum

Bráðabirgðakrabbamein (TCC) er algengasta krabbameinsástandið sem hefur áhrif á þvagfærum hunda. Skoska Terriers efst lista í skilmálar af kyn tilhneigingu.

TCC er illkynja æxli sem oftast vex í þvagblöðru. Það gengur einnig í þvagrásina, slöngulíkan uppbygging sem þurrkar þvag úr þvagblöðru til umheimsins. TCC getur einnig komið upp í blöðruhálskirtli (karlar), nýrum eða þvagi (lengi, þröngt rör sem flytja þvag frá nýrum í þvagblöðru).

Þessi krabbamein vöxtur hefur tilhneigingu til að vaxa í þríglýseríðinu í þvagblöðru, líffærafræðilegu svæðið þar sem þvagfærslan er flóknari. Það er hér að þvagrás og þvagrás tengist þvagblöðru. Það er engin furða að TCC veldur oft að hundur upplifir erfiðleikar með þvaglát og stundum jafnvel lokið þvagrásarhindrun í þvagfærum.

TCC stafar af bráðabirgðaþekjufrumum sem leiða innra yfirborð þvagfæranna. Til viðbótar við að vaxa inn í þvagblöðru og / eða þvagrásina, koma krabbameinsfrumur inn í veggina í þessum mannvirki. TCC frumur hafa einnig getu til að metastasize (útbreiðslu) til eitla og annarra fjarlægra líffæra.

Erfðafræðileg tilhneiging og umhverfisþættir gegna líklega hlutverki í flestum tilvikum TCC. Erfðafræðilega grundvöllur er mjög grunur vegna þess að Scottish Terriers hafa eins mikið og 18-20 sinnum meiri hætta á þessum sjúkdómum, skýrslum Purdue.edu. Aðrar kynþættir kyn eru: Shetland Sheepdogs, Beagles, West Highland White Terriers og Wire Hair Fox Terriers.

Umhverfisþættir sem hafa verið refsaðar sem áhættuþættir fyrir TCC eru meðal annars útsetning fyrir varnarefnum eldgos og graseldisvídda. Rannsókn samanborið við 83 skoska Terriers með TCC og 83 á aldrinum aldrinum, eðlilegt Scotties komst að því að hópurinn með krabbamein hefði meiri áhrif á grasið og garðana sem fengu skordýraeitur og illgresiseyðiefni eða illgresi eingöngu. Áhrif grasflöt og garðefna í öðrum kynjum hefur ekki enn verið rannsökuð1.

Reykingar eru talin orsök TCC hjá fólki, samkvæmt cancernetwork.com. Ekki er vitað hvort útsetning fyrir seinni hendi reykur stuðlar að því að TCC sé fyrir hendi hjá hundum.

Estu einkenni TCC eru breytileg frá vægum til alvarlegum og líkjast oft þeim sem orsakast af þvagfærasýkingu. Slík einkenni eru:

  • Aukin tíðni þvaglát
  • Blóð í þvagi
  • Straining að þvagast
  • Vanhæfni til að þvagast

Þrýstingur á þörmum getur komið fram ef blöðruhálskirtillinn verður stækkaður vegna innrennslis með TCC frumum. Þegar hundur verður algjörlega ófær um að þvaglast vegna hindrunar, koma fram almenn einkenni eins og svefnhöfgi, uppköst og lystarleysi innan sólarhrings.

TCC er grunur um að massi innan þvagblöðru sé greind með hugsanlegri rannsókn eins og ómskoðun í kviðarholi. Vöxtur TCC í þvagrás er bestur greindur með ísláttarskyggni (ljósleiðarasjónauka sem leyfir sjónskerðingu í þvagfærum).

Söfnun vefjasýna úr massa sem síðan er unnin og skoðuð undir smásjá er eina leiðin til að gera endanlega greiningu á TCC. Slíkar sýni úr vefjum má safna með skurðaðgerð eða ísláttarskyggni, og stundum með þvagfærum.

Margir hundar með TCC hafa samsetta þvagfærasýkingu og þvagmyndun er gerð til að ákvarða hvort sýklalyfjameðferð sé réttlætanleg.

Þegar TCC hefur verið greind er hægt að framkvæma "stigprófanir". Staging er aðferðin sem notuð er til að ákvarða hvort æxlið hafi breiðst út á aðrar síður í líkamanum. Stöðvun er réttlætanleg þegar viðbótarupplýsingar þessar prófana eru mikilvægar til að veita áframhaldandi umönnun. Niðurstöður stöðvunarprófa aðstoða við:

  • Ákvarða horfur
  • Velja viðeigandi meðferðarlotu
  • Stofnun grunngildi æxlismælinga sem mun hjálpa til við að ákvarða hvort síðari meðferðin nái árangri
  • Að sjá fyrir hvaða framtíðar einkenni geta komið upp

Stöðuprófanir fyrir hunda með TCC geta falið í sér:

  • Blóð og þvagpróf
  • Geislalínur (röntgengeislar) í brjóstholi til að leita að dreifingu í lungum og / eða eitlum
  • Ómskoðun á kvið til að meta breytingar á nýrum vegna hugsanlegrar hindrunar á þvagflæði og útbreiðslu krabbameins í kviðarholi og / eða eitla

Það eru nokkrir möguleikar til að meðhöndla TCC hjá hundum. Heill endurgjaldslaust (fullkominn brotthvarf) þessa krabbameins er alltaf æskilegt, en þessi niðurstaða hefur tilhneigingu til að vera undantekningin frekar en reglan. Hlutaaukning (lækkun á heildarstærð æxlis) og einfaldlega handtaka vaxtar æxlisins á langan tíma eru mun líklegra niðurstöður sem venjulega leiða til þess að endurheimta og viðhalda framúrskarandi lífsgæði.

Skurðaðgerðir á TCC

Fyrir hunda með TCC sem hefur ekki breiðst út fyrir þvagblöðru, er skurðaðgerð flutningur á massanum fullkominn meðferð. Því miður er þetta niðurstaða yfirleitt ekki mögulegt fyrir þá sem eru mjög hæfileikaríkir. Þetta er vegna þess að TCC hefur tilhneigingu til að vaxa innan þrígræðslu svæðisins (þvagblöðruhálskirtils) þar sem árásargjarn skurðaðgerð myndi trufla viðkvæma þvagrás og þvagrásarlagnirnar þar. Skurðaðgerð flutningur virkar vel þegar TCC vöxtur er tiltölulega lítill og er staðsett vel í burtu frá trigóninu.

Sjúklingar sem lýst er hér að neðan hafa tilhneigingu til að þola mjög vel af flestum hundum. Þessar lyfja má nota fyrir sig, en það er ekki óvenjulegt að nota þau saman til að meðhöndla hunda með TCC.

Piroxicam

Píroxíkam er bólgueyðandi lyf sem er ekki steralegt og dregur verulega úr fjölda margra TCC æxla.Piroxicam og önnur bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (td Rimadyl, Deramaxx, Previcox) ​​er vísað til sem sýklóoxýgenasa (cox) hemlar. Það gerist svo að TCC frumur framleiða oft og nota sýklóoxýgenasa og hindrun þessarar ensíms getur hindrað æxlisvöxt.

Hæfni Piroxicams til að hafa áhrif á vöxt krabbameinsfrumna fannst fyrir slysni þegar lyfið var notað til að veita verkjastillingu fyrir hunda með krabbamein. Óvæntar krabbameinsbrestur komu fram. Þetta leiddi til rannsóknar á 34 hundum með TCC sem fengu meðferð með píroxíkami2. Niðurstöðurnar voru sem hér segir:

  • Heill endurgreiðsla (krabbamein að fullu farið): 2 hundar
  • Hlutfallsleg frelsun (krabbamein minnkuð í stærð): 4 hundar
  • Stöðug sjúkdómur (engin breyting á stærð krabbameins): 18 hundar
  • Krabbamein jókst í stærð: 10 hundar

Mítoxantrón

Krabbameinslyfjameðferð sem kallast mitoxantrón hefur einnig verið notað til að meðhöndla TCC. Rannsókn á 48 hundum sem fengu samsetta meðferð með píroxíkam og mitaxantróni var framkvæmd af Dýralæknir Samvinnufélags Oncology Group. Niðurstöður innihalda:

  • Heill fyrirgefning: 1 hundur
  • Hlutfallsleg endurgreiðsla: 16 hundar
  • Stöðug sjúkdómur: 22 hundar
  • Krabbamein jókst í stærð: 9 hundar

Vinblastine

Þriðja lyf til meðferðar við TCC er vínblastín. Þetta lyf er venjulega notað eftir bilun annarra lyfja sem nefnd eru hér að ofan. Rannsókn með notkun vinblastíns til að meðhöndla 28 hunda með TCC leiddi til3:

  • Hlutfallsleg endurgreiðsla: 10 hundar
  • Stöðug sjúkdómur: 14 hundar
  • Krabbamein jókst í stærð: 4 hundar

Metronomic meðferð

Metronomic krabbameinslyfjameðferð vísar til langvarandi, lágskammta, tíðrar inntöku lyfjameðferðar með lyfjameðferð. Metronomic meðferð er gefin með von um að hindra myndun nýrra æða innan æxlisins og hamla þannig vexti þess. Þetta er nefnt "andstæðingur-æðamyndandi" áhrif.

Rannsókn á metronomic meðferð fyrir TCC var gerð með því að nota lyf sem kallast chlorambucil (Leukeran). Af þeim 31 hundum sem rannsakaðir voru, höfðu 29 misst fyrri TCC meðferð. Niðurstöðurnar eru sem hér segir4:

  • Hlutfallslegt endurgjald: 1 hundur
  • Stöðug sjúkdómur: 20 hundar
  • Framsækinn sjúkdómur: 9 hundar
  • Týnt að fylgja eftir: 1 hundur

Geislameðferð

Geislameðferð er valkostur til að stjórna TCC vöxt. Því miður er geislameðferð því oft notuð í viðeigandi skammta, sem veldur skaðlegum fylgikvillum sem hafa áhrif á þvagblöðru og nærliggjandi líffæri.

  • Getur æxli hundsins verið fjarlægð alveg skurðaðgerð?
  • Ef ekki, hvað eru kostir og gallar hinna meðferðarúrræða?
  • Hefur önnur blöðru sýking verið útilokuð?
  • Hefur æxlið breiðst út fyrir þvagblöðru?
  • Getur þú vísað til dýralæknis sem sérhæfir sig í krabbameini til að ræða frekar meðferðarmöguleika?

Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur ættir þú alltaf að heimsækja eða hringdu í dýralæknirinn þinn. Þeir eru bestir úrræði til að tryggja heilsu og vellíðan fyrir gæludýr.

Auðlindir:

1. Robertson, John, VMD, PhD og Elizabeth McStay, BS. "Algeng heilsufarsvandamál, hvernig á að viðurkenna þá og hvað á að gera um þau." (n.d.): n. pag. Westie Foundation. Vefur. .

2. Knapp, DW, RC Richardson, TC Chan, GD Bottoms, WR Widmer, DB DeNicola, R. Teclaw, PL Bonney og T. Kuczec. "Piroxicam Therapy in 34 Dogs with Transitional Cell Carcinoma í þvagblöðru." National Center for Biotechnology Information. US National Library of Medicine, júlí-ágúst. 1994. Vefur. 12. des. 2014..

3. Arnold, EJ, MO Childress, LM Fourez, KM Tan, PL Bonney og DW Knapp. "Klínísk rannsókn á vinblastíni hjá hundum með bráðabirgðakrabbameini í þvagblöðru." National Center for Biotechnology Information. Bandaríska þjóðbókasafn læknis, nóvember-desember. 2011. Vefur. 12. des. 2014..

4. Knapp, DW, PL Bonney, AE De Gortari, AH Abbo, KM Tan, TN Leach, JC Stewart, MO Childress og DR Schrempp. "Metronomic gjöf klórambúcíls til meðhöndlunar á hundum með þvagblöðru, Transitional Cell Carcinoma." National Center for Biotechnology Information. Bandaríska þjóðbókasafn lækninga, júní 2013. Vefur. 12. des. 2014..

Horfa á myndskeiðið: Bráðabirgðakrabbamein (TCC) - orsakir, einkenni, greining, meðferð og meinafræði

Loading...

none